منتدى مركز أسنان الدولي

منتدى مركز أسنان الدولي (https://www.assnan.com/phpp2/index.php)
-   صحة غدد الإنسان (https://www.assnan.com/phpp2/forumdisplay.php?f=35)
-   -   دراسة: جراحات إنقاص الوزن قد تكون علاجاً لمرضى السكري البدناء (https://www.assnan.com/phpp2/showthread.php?t=7406)

فوفو 06-25-2011 10:51 AM

دراسة: جراحات إنقاص الوزن قد تكون علاجاً لمرضى السكري البدناء
 
https://www.sana.sy/servers/gallery/2...37_h354628.jpg
كشفت دراسة جديدة أنه يمكن لأغلب مرضى السكري الذين يشكون البدانة التخلص من المرض عن طريق عملية جراحية لأنقاض الوزن حيث تسمح عملية الالتفاف حول جزء من المعدة "تدبيس المعدة" لأكثر من 80 بالمئة من المرضى بإنجاح العلاج بأدوية السكري.
وقال ريك ميجر الباحث بمعهد أبحاث القلب والأوعية الدموية في جامعة فيرجي بامستردام إن اكتشافه يتجاوز ما كان ممكنا بالمزيد من الأدوية التقليدية لعلاج المرض.
وأضاف ميجر أنه في الممارسة النموذجية يمكن فقط لمجموعة صغيرة جدا من الأفراد المصابين أن يفقدوا وزنا كافيا لكي يعالجوا من النوع الثاني من السكري في إشارة إلى أكثر أنواع السكري شيوعا.
وجمع ميجر وزملاؤه بيانات تسع دراسات على مرضى بالسكري أجروا عمليات تدبيس للمعدة أو عمليات التشريط المعدي التي يتم فيها تصغير حجم المعدة بواسطة شريط قابل للتعديل.
وشملت ثمان من الدراسات ما بين 23 و177 مريضا فيما شملت الأخيرة 82 ألف شخص حيث تابعت كل دراسة المرضى لعام على الأقل.
وبعد خضوعهم لجراحة تدبيس المعدة تمكن 83 بالمئة من المرضى وقف تناول عقاقير علاج السكري بعضهم خلال أيام من انتهاء الجراحة.. كما تمكن 62 بالمئة ممن خضعوا لجراحات التشريط المعدي من وقف العلاج.
من جهته قال جون غولد رئيس برنامج فقدان الوزن في جامعة ويسكنسن إنه ينبغي اعتبار الجراحة المرحلة الأولى للعلاج لمرضى السكري البدناء..موضحا أن نحو 90 بالمئة من الحالات جاءت نتيجة الوزن المفرط رغم أنه ليس كل مرضى السكري مؤهلين للخضوع لجراحات إنقاص الوزن.
وتواجه الجراحة احتمال حدوث مضاعفات لا تحدث مع العلاج بالعقاقير حيث تابعت الدراسة المرضى قرابة شهر عقب الجراحة واكتشفت أن سبعة بالمئة منهم عانوا من بعض المشكلات أبرزها عدوى الجروح البسيطة ولكن النزيف الحاد والفشل الكلوي وغيرها من المضاعفات الخطيرة وقعت بين أكثر من اثنين بالمئة منهم.
ومن الآثار الجانبية الأخرى الغثيان وبعض الحساسيات تجاه أطعمة معينة وأيضا زيادة وزن بعض المرضى مرة أخرى مع مرور الوقت.


asnanaka 06-30-2011 10:38 AM

الجراحة أنجع علاج للسكري



مصاب بالسكري يخضع لفحص بالأشعة في مستشفى ياباني (الأوروبية-أرشيف)
أظهرت دراسةٌ أن أغلب البدناء المصابين بالسكري يمكن علاجهم عن طريق الجراحة، خاصة عملية تحوير المعدة التي تسمح لـ80% من المرضى بالتوقف عن استهلاك العقاقير المضادة للمرض.

وجمع الفريق الباحث معلومات من دراسات عن مصابين بالسكري أجروا جراحة تحوير المعدة (التي تصغر المعدة وتسمح لجزء من الطعام بالمرور عبر الأمعاء الدقيقة) أو ربط المعدة الذي يحجم قدرتها على امتصاص الطعام.

وشملت ثمان من الدراسات ما بين 23 و177 شخصا، بينما تابعت التاسعة 82 ألف شخص، كل منهم لعام على الأقل.

وأظهرت الدراسة -التي نشرت في مجلة "أرشيف الجراحة"- أن 83% من المرضى الذين خضعوا لجراحة تحوير المعدة استطاعوا التوقف عن تناول دواء السكري بعد بضعة أيام من العملية، في حين بلغت النسبة 62% للمرضى الذين خضعوا لجراحة ربط المعدة.

الجراحة والعقاقير
وقال ريك مايير الذي قاد فريق الدراسة إن النتائج أثبتت أن مفعول الجراحة يفوق مفعول العلاجات التقليدية الأخرى لمرض السكري، فـ"في العادة، لا تستطيع إلا حفنة صغيرة من الناس ممن لديهم إرادة حديدية تخفيفَ الوزن، بما يسمح بمعالجتهم من مرض السكري من النوع الثاني".

وداء السكري من النوع الثاني -كما يعرفه موقع صحة دوت كوم- مجموعة اضطرابات تتميز بارتفاع مستوى السكر بالدم، وتكون مصحوبة بمضاعفات بالأوعية الدموية الدقيقة (كالأوعية الدموية بشبكية العين)، ومضاعفات بالأوعية الدموية الكبيرة (كالشرايين التاجية) واعتلالات عصبية (كالالتهاب العصبي الطرفي).

وخلاف النوع الأول من مرض السكري لا يعتمد مرضى النوع الثاني على الأنسولين مدى الحياة.

وقال جون غاولد الذي يشرف على برنامج جراحات تخفيف الوزن في جامعة ويسكنسن الأميركية والذي لم يشارك في الدراسة، "يجب اعتبار الجراحة علاجا أساسيا لمرض السكري لدى المصابين بالبدانة".

ويقول مايير إن 90% من حالات الإصابة بالسكري سببها الوزن المفرط، لكن ذلك لا يعني أن كل المصابين بالمرض يمكنهم الخضوع لجراحة تخفيف الوزن.

تعقيدات
كما أن هناك تعقيدات محتملة مرتبطة بالعمليات الجراحية.

فقد بينت إحدى الدراسات التي تابعت بعض المرضى طيلة شهر بعد العملية، أن 7% ممن خضعوا للجراحة عانوا مشاكل صغيرة، خاصة منها التلوث الطفيف للجرح.

لكن سجلت أيضا حالاتُ نزيف كبير وفشل كلوي وتعقيدات أخرى خطيرة لدى 2% ممن خضعوا للعملية.

ومع ذلك تبقى التكاليف الأولية للعملية أقل، ويمكن استردادها خلال 18 شهرا إلى عامين بعد العملية، مقارنة بتكاليف علاج السكري والآثار الأخرى المترتبة عن البدانة.

وقال غاولد "سيكون مبلغا ضخما في البداية لكن إذا نظرنا إلى الصورة الأكبر، فأعتقد أننا نستطيع اقتصادَ المال على المدى الطويل إذا تمكنا من تقديم العلاج بدل إدارة التعقيدات".


الساعة الآن 06:38 PM.

Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd
جميع الحقوق محفوظة لمركز أسنانكَ الدولي - سورية

a.d - i.s.s.w