• مركز أسنان الدولي

        مختصون بزراعة الأسنان وتركيبات الاسنان الزيركون


  • التسجيل التعليمـــات التقويم


    بعض المفاهيم عن تاريخ زراعة الأسنان

    مواضيع طبية وعلمية مختلفة خاصة بطب الأسنان بالإضافة إلى بعض المواضيع العامة التي كتبها الدكتور الاستشاري : أنس عبد الرحمن


    إضافة رد
    غير مقروء 06-02-2014
      #1
    asnanaka
    Administrator
    تاريخ التسجيل: Aug 2005
    المشاركات: 7,041
    إرسال رسالة عبر MSN إلى asnanaka إرسال رسالة عبر Skype إلى asnanaka
    افتراضي بعض المفاهيم عن تاريخ زراعة الأسنان

    مركز أسنان الدولي

     

    https://www.assnan.com

    ذكرت المراجع أن تاريخ استخدام الزرعات السنية يعود لأكثر من ألف سنة خلت أو حتى أكثر من ذلك
    وذكرت بأن اول من استخدم الزرعات السنية هم الصينيون حيث أدخلوا قضيباً من الخيزران ضمن عظم الفك السفلي لتثبيت التعويضات داخل الفم
    ثمّ استعمل المصريون القدماء والأوربيون قضبان معدنية وخلائط متنوعة قبل نحو 1000سنة.
    في أمريكا اللاتينية استعملت الأنكا الصدف البحري لصنع قضبان تدخل ضمن الفك لتثبّت التعويضات السنية.
    العرب المسلمون في القرون الوسطى:
    أشهر الأطباء العرب المسلمين الذين كتبوا حول هذا الموضوع هو العالم (الزهراوي) في إحدى مقالاته – في كتاب التصريف لمن عجز عن التأليف- في قسم الجراحة- عن محاولات تعويض الأسنان المفقودة بأسنان قد تكون حيوانية.
    نلاحظ أن المحاولات السابقة كانت قائمة على أساس التعويض عن أسنان حية بمواد حية، لذلك لم تلاق نجاحا تاما لعدم المعرفة بعلم المناعيات أو تطور علم المواد السنية.
    الأمريكي ستروك : طور نظام مواد غرس بآلية بدائية من مادة معدنية من أشكال الفولاذ اللاصدئ.
    الأمريكي ليونارد ولينكو : استطاع أن يطور غرسات سنية مصنوعة من مادة التيتانيوم وأدخلها إلى الأسواق التجارية.
    الإيطالي فورما جيني : تحدث عن غرسات مصنوعة من الحديد اللاصدئ أو النيكل كروم، وكانت نسبة نجاحها أقل من 50%.
    الفرنسي شيرشيف : قدم غرسات مصنوعة من التيتانيوم ولاقت نجاحاً أكاديمياً.
    أتى الباحث السويدي انغمار برانيمارك BRANEMAARK والذي يعتبر رائد علم زراعة الأسنان حالياً، علماً أنه لم يكن طبيب أسنان وإنما طبيباَ بشرياَ. استطاع أن يدفع علم زراعة الأسنان إلى ثورته الحقيقة العالمية عندما أثبت أن مادة التيتانيوم يمكن أن تكون في حالة السكون مندمجة مع النسيج العظمي المزروعة فيه, وأدخل بذلك مصطلح الاندماج العظمي Osseointegration إلى العلوم الطبية.
    الألماني كيرش 1986: قدم غرسة تسمى IMZ لاقت انتشاراً في بعض الدول (ألمانيا، إيطاليا، فرنسا، اليابان) أكثر مما لاقته غرسات برانيمارك .
    الألماني توبنكن: قدم غرسات مصنوعة من الخزف لتعوض عن فقد سن واحدة فقط .

    تصنيف الزرعات السنية
    زرعات خلال سنية endodontic stabilizers
    زرعات تحت السمحاق subperiosteal implants
    زرعات ضمن المخاطية intramucosal inserts
    زرعات مغناطيسية magnetism implants
    زرعات خلال عظمية transosteal implants
    زرعات ضمن عظمية intraosteal implants

    1-الزرعات ضمن الجذرendodontic stabilizers

    سجلت الدراسات نسبة نجاح عالية حيث تقترب نسبة نجاحها من نسبة نجاح المعالجة اللبية عندما نعالج الآفات الرعلية بشكل جيد
    من أسباب نجاحها أنه ليس هناك شق للمخاطية وبالتالي لاوجود لاختلاطات الجراحة حيث يتم اختراق العظم من خلال ذروة الجذر الطبيعي
    يمكن أن تستعمل على جميع الأسنان عندما تكون الأنسجة الداعمة بحالة جيدة
    تستعمل بمرحلة زرع واحدة لتثبيت الأسنان عندما تكون نسبة الجذر للتاج غير مناسبة
    تتطلب كمية عظم سليم mm8 قرب ذروة الجذر على الأقل
    يتم وضع الحاجز المطاطي ثم إجراء المعالجة اللبية الإعتيادية (التوسيع فقط)ثم يتم توسيع القناة السنية بواسطة سنابل اللارغو
    بواسطة سنابل خاصة بالنظام يتم اسـتكمال توسـيع القناة الجـذريـة واختراق الذروة لمسافة mm8 على الأقل.
    ثم يتم وضع الزرعة .

    في بعض الحالات يمكن وضع الزرعة ضمن السنية بشكل مائل مخترقةً السطح الدهليزي للسن.

    2-زرعات تحت السمحاق subperiosteal implants
    تستعمل هذه الزرعات في حالة الأسناخ الممتصة والتي تكون على شكل حد السكين
    يمكن أن تستعمل في حال الدرد الجزئي أو الكامل.
    بعد اختيار المريض وتحضيره للجراحة تتم عملية شق جراحي على قمة السنخ تحت التخدير الناحي و الموضعي يتم رفع الشريحة المخاطية السمحاقية دهليزياً ولسانياً
    يتم أخذ الطبعة مباشرة على العظم المكشوف بعد حفر أخاديد صغيرة عليه بالمواد الطابعة المطاطية

    يمكن تجزئة الطابع عندما لايكون ممر الإخراج متوفراً
    يتم صب الطبعة بالجبس الحجري وعليه يتم تشميع الجهاز ليتم صبه بالمعدن(كروم كوبالت)
    يعاد فتح شريحة مخاطية سمحاقية بنفس أسلوب الشريحة بالمرحلة الأولى ثمّ يوضع الجهار ويثبت ببراغي عرضية صغيرة ثمّ تخاط الشريحة.


    3-زرعات ضمن المخاطيةintramucosal inserts
    هي عبارة عن أجهزة لها شكل الزر لها القدرة على تثبيت الأجهزة المتحركة الجزئية أو الكاملة
    لاتتطلب أي سماكة عظمية إنمّا تتطلب سماكة من النسج المخاطية أكبر من mm2 لذا فهي لاتستطب بالأجهزة السفلية .
    يتم تعليم المناطق المختارة لاستقبال الزرعة ضمن المخاطية بواسطة معجون امبرشن.
    ثمّ يوضع الجهاز المتحرك مكانه بالفم فترتسم انطباعات المعجون على باطن الجهاز.

    يتم اجراء ثقوب صغيرة مكان الانطباعات لوضع المحددات الجراحية ضمنها
    يتم اجراء التخدير الموضعي في قبة الحنك ثم يوضع الجهاز بالفم ويطبق المريض بالإطباق المركزي
    ينزع الجهاز فتبقى المحددات مغروزةً بالمخاطية كنقاط علام.

    باستخدام الإبرة الخاصة لهذا النوع من الزرعات يتم اجراء قطع كامل الثخانة للمخاطية حتى الوصول للعظم ,ثمّ بواسطة شفرة رقم 11 يوسّع الشق حتّى يدخل رأس الزرعة .

    يتم الصاق الزرعات بباطن الجهاز بواسطة الإكريل.
    ثم يثبت الجهاز داخل الفم ,ويمكن إجراء الخياطة لحواف الجهاز مع النسج ,ويترك لمدة ستة أسابيع حتى يتم التندب بالمقصد الثاني.

    4-زرعات مغناطيسية
    هي أحد أنواع الزرعات تحت السمحاق.
    أقراص مغاطيسية توضع ضمن النسيج اللثوي، و يوضع قطبها المخالف في باطن الجهاز الكامل المتحرك لزيادة تثبيته.

    5-زرعات خلال عظمية Transosteal Implant

    نظام باسكر:
    تجتاز كامل ارتفاع العظم من الحافة إلى الحافة وتسمى بالغرسات المارة عبر عظم الفك السفلي.
    لا تستطب إلا بين الثقبتين الذقنيتين (لعدم وجود مناطق تشريحية هامة كالجيب الفكي أو القناة السنية السفلية أو الثقب الذقنية ...).
    تحتاج إلى مدخل جراحي خارج فموي تحت ذقني.
    مفيدة في حال جسم الفك الضامر.
    وهي غير مفضلة لأنها تحتاج إلى مدخل خارج فموي وتحذير عام غالباً.


    6-زرعات ضمن عظمية intraosteal implants
    وضمنها:
    الزرعات الشفرة (blade implants)
    الزرعات السنية من النمط RAMUSFRAME IMPLANTS
    الزرعات السنية بشكل الجذر(root form implants)

    1-زرعات الشفرة (blade implants)
    يتم إجراء التخدير الناحي والموضعي المناسب ,ثم يجرى شق على قمة السنخ ,بعد ذلك تبعد الشريحة دهليزياً ولسانياً
    يتم تحضير مكان الزرعة بواسطة سنبلة شاقة على قبضة معوجة يتم عمل عدة اختراقات بالمكان المطلوب لوضع الزرعة بعمق mm2 ,هذه الاختراقات يجب أن تكون على استقامة واحدة ومتناسبة مع شكل الزرعة ,بعد ذلك يتم تعميق الحفر حتى العمق المطلوب
    يفحص عمق التحضير بواسطة مسبر لثوي والصورة الشعاعية .

    يتم ادخال الزرعة ضمن التجويف المحضر ,ويتم التحقق من زاوية الدعامة وميلانها والذي من الممكن أن يعدل بثنيه بواسطة مطواة من التيتانيوم بشكل بسيط ولطيف.
    يتم اجراء الخياطة وتترك لمدة 3-6 أشهر قبل أن تحمل بالتعويض المناسب.

    2-الزرعات السنية من النمط RAMUSFRAME IMPLANTS
    تستعمل هذه الغرسات في الفك السفلي الأدرد فقط ويتم تهيئتها قبل الغرس لتلائم شكل الفك حيث تندخل ضمن العظم وتبدو سريريا وكانها تحت السمحاق.


    3-الزرعات السنية بشكل الجذر(root form implants)
    تعتبر الإختيار الأول و الأنسب وهي تعطي العرض والطول المناسب لكمية وعرض وارتفاع العظم مكان الزرع.

    صفحة جديدة 2

    إذا كان الموضوع قد نال إعجابك فلا تبخل على أصدقائك وأحبابك بهذه المعلومات على جميع مواقع التواصل الاجتماعي بإمكانك أن تعمم الفائدة بالضغط على أحد الأزرار

    asnanaka متواجد حالياً  
    رد مع اقتباس
    إضافة رد


    الذين يشاهدون محتوى الموضوع الآن : 1 ( الأعضاء 0 والزوار 1)
     
    أدوات الموضوع إبحث في الموضوع
    إبحث في الموضوع:

    البحث المتقدم

    تعليمات المشاركة
    لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
    لا تستطيع الرد على المواضيع
    لا تستطيع إرفاق ملفات
    لا تستطيع تعديل مشاركاتك

    BB code is متاحة
    كود [IMG] متاحة
    كود HTML معطلة



    الساعة الآن 04:14 AM.



    تعريف :

    تعريف في بضعة أسطر عن المنتدى يمكنك وضع الوصف الخاص بك هنا هذا الوصف مجرد وصف تجريبي فقط من القمة هوست لتبين شكل الوصف .


    جميع المواضيع و الردود المطروحة لا تعبر عن رأي المنتدى بل تعبر عن رأي كاتبها وقرار البيع والشراء مسؤليتك وحدك

    Powered by vBulletin® Version 3.8.4
    Copyright ©2000 - 2019, Jelsoft Enterprises Ltd