تجرى في العيادة عمليات تنظيف الأسنان من النخر والترميم ، ويتم حشوها بحشوات أسنان خاصة أما بالنسبة لأنواع الحشوات المستخدمة فهناك ثلاثة أنواع معتمدة في المركز :

حشوات الأملغم .

حشوات الكمبوزيت الضوئية أو الحشوات التجميلية .

حشوات الأسنان الزيركونية المصنوعة بوسطة الكمبيوتر .

بعض الحالات التي تم علاجها في مركز أسنان الدولي

تعتبر حشوة الأملغم من أقدم الحشوات التي استخدمت في طب الأسنان والتي يعود استخدامها الى أكثر من 150 عاماً ، وتتكون حشوة الأملغم من خليط من المعادن مثل : الفضة، الزنك، القصدير، النحاس، والزئبق وذلك بنسب معينة ، ولا يزال الأملغم يستخدم على نطاق واسع في مجال طب الأسنان.

تتميز حشوة الأملغم بأنها:
• ذات تحمّل عالي لقوى الضغط (أثناء المضغ).
• ذات مقاومة عالية للتآكل.
• لا تسمح بتسرب كبير من حوافها.
• سهولة الاستخدام.
• أسطح حشوات الأملغم لا تسمح للبكتيريا بالإلتصاق عليها.
• أقل تكلفة.
• تدوم مدة طويلة .
أما بالنسبة للعيوب، فيعتبر لون هذه الحشوات الداكن من أكثر عيوبها ولكن نحن نستخدم يمكن حشوات أملغم ذات نسبة فضة مرتفعة بالأضافة إلى تلبيع الحشوة بأدوات خاصة  تعطي للحشوة لوناً فضياً براقاً ، أما العيب الثاني الذي يتكلم عنه كثيراً هو أنه يحتوي على زئبق وأن هذا الزئبق ( الضار طبعاً بالصحة ) يتبخر مع الوقت ، أما رئينا في الموضع فهو أن نسبة الزئبق الذي يتبخر يماثل تقريباً نسبة الزئبق الموجود في السمك الذي نأكله .

بالتأكيد هذه الحشوات لا تنفع بالنسبة للأسنان الأمامية ولكن أستخدامها في الأسنان الخلفية يدوم طويلاً

تصنع هذه الحشوات من مواد شديدة الاحتمال وطويلة الأمد ، وتكون متطابقة إلى حد كبير مع اللون الطبيعي للسن وتتوفر هذه الحشوات بألوان مختلفة.

وتستخدم هذه الحشوات في علاج الأسنان المتغيرة اللون بحيث توضع على شكل قشرة تغطي سطح السن المتلون وتعيد له اللون الطبيعي

تمتاز هذه الحشوات بما يلي:
• تعطي لون مطابق للون السن الطبيعي لدرجة أنه لا يمكن تمييزها عن السن الطبيعي.
• أقل تكلفة من تيجان الخزف.
• لا تحتاج إلى تحضير كبير في سطح السن.

يؤخذ على هذه الحشوات أنها:

• قد تؤدي إلى تموت الأسنان إذا كان الطبيب المعالج غير خبير بشكل كافي لتعامل مع هذا النوع من الحشوات .
•تحتاج إلى تحضير في الطبقة الخارجية من السن (الميناء).
•ليس لها نفس قوة الميناء الطبيعي للسن ومن الممكن أن تتعرض للانكسار نتيجة أسباب مختلفة كقضم الأظافر، الطعام الصلب، الحوادث الرياضية.
•قد تتعرض للتلون عند تناول كمية زائدة من الأغذية والمشروبات التي تحتوي على مواد ملونه مثل: الكولا، القهوة، الشاي.

وللمحافظة على هذه الحشوات فإنه يجب علينا المحافظة على الصحة الفموية الجيدة من خلال استخدام الفرشاة والخيط السني والزيارات الدورية المنتظمة لطبيب الأسنان ، لأنه من خلال هذه الزيارات يمكن أن يكتشف الطبيب أي تغيرات في لون الحشوة أو التسرب الحفافي ( أي النخر البدائي ) أو التآكل الذي قد يصيب الحشوة.

 والحشوات التجميلية أو الضوئية تكون بالأساس على شكل معجون سائل ، فبعد حفر الضرس وتنظيفه من النخر ،  توضع الطبقة الأولى ( وتدعى الطبقة السادة اللاصقة ) وبعدها مباشرتاً  توضع  المعجونة ويوجه عليها ضوء شعاعي غير ضار بالإنسان ( الأشعة الفوق بنفسجية )  ينبعث من جهاز أشعة خاص  ، فتتحول المعجونة بتأثير هذا الضوء وخلال ثواني إلى حشوت شديدة الصلابة ، بقي أن نعلم أن الحشوات الضوئية يمكن وضعها في أي مكان نختاره لأنها بالواقع تلصق في المكان الذي نرغب بوضع الحشوة به ، ولكن ما يجب أن نعرفه أن لهذه النوعية من الحشوات السنية الكثير من المحاذير والكثير من الأخطار وأنه يجب على الطبيب الذي يضع هذه الحشوات أن يكون على دراية كاملة بهذه الأخطار والمحاذير ، ومنها :

1- هذه الحشوات مفيدة جداً بالنسبة للأسنان الأمامية ولا يمكن الاستغناء عنها إلا بتلبيس الأسنان أو وضع فينير ، ولكن في الأسنان الخلفية لا أفضل أنا شخصياً أن توضع على الأضراس التي تهدمت بشكل كبير لأن هذه النوعية من الحشوات قابلة للكسر أكثر من الحشوات المعدنية وقابلة أيضاً للانفكاك عن الأسنان وخاصة إذا كان الدكتور الذي عالجك ليس على قدر من الخبرة في هذه النوعية من الحشوات بالذات

2- حشوات الكمبوزيت أو الحشوات البيضاء كما هو متعارف عليها تفرز حمض يسمى  بفوسفور أسيد ، هذا الحمض هو القاتل الصامت للأسنان وخاصة إذا لم يقم دكتور الأسنان بعزل الأسنان بشكل جيد بمواد خاصة توضع لهذا السبب ولم يصلب الحشوات بشكل جيد بجهاز الأشعة ،الكثير من الحالات راجعتنا وقد تموت  الأسنان والأضراس عندهم بسبب هذه النوعية من الحشوات وخاصة الأسنان ذوات الحشوات الكبيرة ، والخطير في الأمر أن المراجع لا يشعر بهذه المشكلة إلا بعد فوات الأوان وبعد ورم الأسنان التي تم علاجها .

3- بعض الأطباء يستخدمون مواد لشركات غير مشهورة مما تؤدي إلى تلون الحشوات بعد مدة قد تطول أو تقصر ويصبح لونها ضارب إلى الأصفر أو الأخضر .

الخلاصة : حشوات الأسنان البيضاء مفيدة للأسنان الأمامية بل لا بد منها أما الخلفية فهي مفيدة إذا كان حفرة النخر صغيرة ولكن يجب الأنتباه على اختيار طبيب الأسنان القدير حتى لا تخسر أسنانك .

أما لو سألت عن البديل :يوجد بديل وخاصة بالنسبة للأسنان الخلفية وهي حشوات الزيركون وهي حشوات مصنوعة بواسطة الكمبيوتر للمزيد من المعلومات يمكنكم مراجعة هذا العنوان أضغط ( حشوات الأسنان المصنوعة من الزيركون )